Precauções para uso de enoxaparina sódica:
1. (1) Pacientes com disfunção hepática; (2) Pacientes com hipertensão não controlada; (3) Pacientes com histórico de úlcera péptica. (4) Mulheres que amamentam.
2. A enoxaparina sódica não deve ser misturada com outras injeções ou infusões intravenosas.
3. O local ideal para a injeção é o tecido subcutâneo no centro da parede abdominal anterior ou posterior quando o paciente está deitado na cama.A injeção deve ser aplicada alternadamente no lado esquerdo e direito. Não empurre ou puxe o pistão de injeção antes da injeção para evitar dosagem imprecisa ou hematoma no local da injeção.
4. A injeção excessiva pode causar sangramento. Pode ser neutralizado com protamina. 1mg de protamina pode neutralizar o efeito anticoagulante de 1mg de enoxaparina sódica. A protamina em altas doses não pode neutralizar completamente o fator Xa anticoagulante (até 60%), mas ainda pode manter seu efeito antitrombótico.
5. A enoxaparina sódica não deve ser injetada por via intramuscular. O uso de enoxaparina sódica durante a anestesia intratecal / peridural pode causar hemorragia intraespina paralisada permanente ou prolongada, e o risco de ocorrência aumentará devido à colocação do cateter peridural pós-operatório. Monitore cuidadosamente o paciente para evitar hemorragia espinhal e epidural. Se houver disfunção neurológica, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.
6. Visto que diferentes heparinas de baixo peso molecular não são equivalentes, diferentes produtos não são usados no mesmo tratamento.
7. A enoxaparina sódica não deve ser usada por mais de 24 horas após a abertura do frasco.
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