Efeitos farmacológicos e indicações de enoxaparina sódica

2021-07-20 09:15:52

A enoxaparina sódica é uma heparina de baixo peso molecular utilizada como anticoagulante na prevenção e tratamento da trombose venosa profunda ou embolia pulmonar. A enoxaparina sódica é um pó branco ou quase branco, inodoro, higroscópico, facilmente solúvel em água, insolúvel em solventes orgânicos como etanol e acetona. Tem uma forte carga negativa em solução aquosa e pode combinar-se com alguns cátions para formar um complexo molecular. A solução aquosa é mais estável em pH 7.

A enoxaparina sódica é uma preparação de heparina de baixo peso molecular, que pode tornar a relação do fator anticoagulante Ⅹa e Ⅱa atividade maior que 4, exercendo assim uma forte função antitrombótica e certo efeito trombolítico. Não houve alteração significativa no índice de coagulação total na dose recomendada, e o tempo de agregação plaquetária e a ligação ao fibrinogênio também permaneceram inalterados. Embora a heparina de baixo peso molecular (LMWH) seja adequada para todos os fragmentos de heparina com peso molecular inferior a 8.000 Da, o efeito de cada fragmento ainda depende do peso molecular. Estudos in vitro comparando a enoxaparina sódica (com um peso molecular de 4000 ～ 6000 Da) e a heparina unisolada mostraram que, de acordo com seu peso molecular, em comparação com o efeito da heparina unisolada, o efeito inibitório da enoxaparina sódica na trombina foi reduzido em aproximadamente 5 vezes. Estudos in vivo também demonstraram que a aplicação subcutânea de heparina, o tempo de tromboplastina parcial ativada (APTT), é significativamente maior do que a aplicação subcutânea de enoxaparina sódica.

Indicações:

1. É usado principalmente para prevenir a formação de trombose venosa após cirurgia plástica e cirurgia geral e coagulação do sangue durante a circulação extracorpórea durante a hemodiálise.

2. A enoxaparina sódica pode prevenir a trombose venosa profunda e embolia pulmonar, e tratar a trombose venosa profunda que se formou.